AHMEDABAD: ડિપ્રેશનના કારણે વીમાનો દાવો નકારી ન શકાય - NCDRC

AHMEDABAD: રાષ્ટ્રીય ગ્રાહક તકરાર નિવારણ આયોગ (NCDRC) એ એલઆઈસી દ્વારા ખરીદેલી નવ વીમા પૉલિસીનું સન્માન કરવાનો આદેશ આપતાં ચુકાદો આપ્યો છે કે, ડિપ્રેશન જેવી બિમારીઓની જાહેરાત ન કરવી એ હાર્ટ એટેકથી મૃત્યુના કિસ્સામાં વીમાના દાવાને નકારવા માટેનો આધાર ન હોવો જોઈએ. ઉલ્લેખનીય છે કે, અરજીકર્તા ગુજરાતના નડિયાદનો રહેવાસી છે.

કમિશને જણાવ્યું હતું કે, LIC દ્વારા ઉત્પાદિત તબીબી સાહિત્ય ડિપ્રેશનને ગંભીર બીમારી તરીકે વર્ગીકૃત કરતું નથી. ડિપ્રેશન હૃદયની નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે, તે દર્શાવતો કોઈ રેકોર્ડ નથી. બિમારી અને મૃત્યુનું કારણ, એટલે કે હાર્ટ ફેલ્યોર વચ્ચે કોઈ સંબંધ નથી. તેમણે એલઆઈસીને વીમાની રકમનું સન્માન કરવા નિર્દેશ આપતા જાહેર કર્યું હતું.

અનિલ પટેલે 2010 માં LIC પોલિસીઓ મેળવી હતી અને 2012 માં હૃદયરોગના હુમલાથી મૃત્યુ પામ્યા હતા. જોકે, જ્યારે તેમના દુઃખી પરિવારે વીમા લાભોનો દાવો કરવાની માંગ કરી, ત્યારે તેમને વીમા કંપની તરફથી અસ્વીકારનો સામનો કરવો પડ્યો, ભારપૂર્વક જણાવ્યું હતું કે, અનિલ પટેલે પોલિસી ખરીદતી વખતે હતાશા સાથેના તેમના સંઘર્ષને છુપાવ્યો હતો.

ઇન્કારથી ડર્યા વિના, પટેલના પરિવારે ખેડા જિલ્લા ગ્રાહક ફોરમનો સંપર્ક કર્યો, જેણે LICને વીમા દાવાઓ પૂરા કરવા ફરજિયાત કર્યા હતા. LIC એ ફોરમના આદેશોનો વિરોધ કર્યો હોવા છતાં, ગુજરાત રાજ્ય વિવાદ નિવારણ પંચે 2019 માં નિર્ણયને સમર્થન આપ્યું હતું.

એલઆઈસીએ વિવાદને રાષ્ટ્રીય કમિશન સુધી વધાર્યો, એવી દલીલ કરી કે, તેમનો અસ્વીકાર વીમા નિયમનકારી અને વિકાસ પ્રાધિકરણ (IRDA) માર્ગદર્શિકાનું પાલન કરે છે. તેઓએ દાવો કર્યો હતો કે, અનિલ પટેલ તેમના તબીબી ઇતિહાસ અને સારવાર, કરાર હેઠળની આવશ્યકતા જાહેર કરવામાં નિષ્ફળ ગયા હતા.

અનિલ પટેલના પરિવારે એલઆઈસીના દાવાઓનો વિરોધ કર્યો હતો. તેઓએ ધ્યાન દોર્યું હતું કે, LICના પેનલમાં સમાવિષ્ટ ડૉકટર્સે અનિલ પટેલ પર તબીબી પરીક્ષણો કર્યા હતા, જેના કારણે તેમના વધુ વજનને કારણે વધારાનું પ્રીમિયમ ચૂકવવામાં આવ્યું હતું. તેઓએ દલીલ કરી, માહિતી દમનની કોઈપણ કલ્પનાનો વિરોધ કર્યો હતો. પરિવારે ભારપૂર્વક જણાવ્યું હતું કે ડિપ્રેશનનો હૃદયરોગના હુમલા સાથે કોઈ સંબંધ નથી.

English summary

AHMEDABAD: Insurance claim should not be rejected due to depression - NCDRC